Eingliederungshilfe und andere Leistungen

Es gibt viele verschiedene Hilfen für Menschen mit Behinderung. Zum Beispiel: Eingliederungshilfe, Pflege-Leistungen oder Hilfe von der Kranken-Kasse. Was ist der Unterschied? Welche Hilfe ist für Sie richtig? Können Sie mehrere Hilfen gleichzeitig bekommen? Wir erklären es verständlich.

Viele Menschen sind unsicher: Welche Leistung passt zu meiner Situation?

Das Problem

Es gibt viele verschiedene Sozial-Leistungen. Jede hat andere Ziele. Jede hat andere Regeln. Manchmal überschneiden sie sich.

Die gute Nachricht

• Sie müssen nicht alle Details kennen
• Sie können mehrere Leistungen gleichzeitig bekommen
• Es gibt Beratungs-Stellen, die Ihnen helfen

In diesem Artikel zeigen wir Ihnen: Was ist was? Und wie unterscheidet sich Eingliederungshilfe von anderen Leistungen?

Bevor wir die Unterschiede erklären, hier nochmal kurz: Was ist Eingliederungshilfe?

Das Ziel

Teilhabe am Leben ermöglichen. Sie sollen mitmachen können – in der Gesellschaft, bei der Arbeit, in der Freizeit.

Beispiele

• Assistenz im Alltag
• Unterstützung beim Wohnen
• Hilfe bei der Arbeit
• Begleitung in der Freizeit

Für wen?

Menschen mit einer wesentlichen Behinderung, die länger als 6 Monate besteht.
Wenn Sie mehr über die Grundlagen, Ziele und rechtlichen Hintergründe der Eingliederungshilfe erfahren möchten, lesen Sie unseren Artikel:

• Was ist Eingliederungshilfe? Grundlagen und Ziele.

Das ist die häufigste Frage: Was ist der Unterschied zwischen Eingliederungshilfe und Pflege?

Der Kern-Unterschied

Eingliederungshilfe

• Ziel: Teilhabe am Leben ermöglichen
• Hilft beim: Mitmachen, Dabei-Sein, Selbstständig-Werden

Pflege

• Ziel: Versorgung bei Krankheit und Pflegebedürftigkeit
• Hilft bei: Körperpflege, Ernährung, Mobilität

Vergleichs-Tabelle: Die wichtigsten Unterschiede

Konkrete Beispiele aus dem Alltag

Beispiel 1: Morgenroutine

• Pflege hilft beim Waschen, Anziehen, Zähneputzen
• Eingliederungshilfe hilft beim Planen des Tages, beim Einkaufszettel schreiben

Beispiel 2: Freizeit

• Pflege gibt es nicht für Freizeit
• Eingliederungshilfe finanziert Begleitung zum Sport, ins Kino, zu Freunden

Beispiel 3: Arbeit

• Pflege gibt es nicht am Arbeitsplatz
• Eingliederungshilfe finanziert Arbeits-Assistenz

Können Sie beides gleichzeitig bekommen?

Ja! Das ist sehr häufig. Viele Menschen mit Behinderung bekommen beides – Eingliederungshilfe UND Pflege-Leistungen.

Beispiel: Herr Müller

• Er hat Multiple Sklerose
• Er bekommt Pflege-Geld (Pflegegrad 3) für Hilfe beim Waschen und Anziehen
• Er bekommt Eingliederungshilfe für Assistenz am Arbeitsplatz und Freizeitbegleitung

Wer entscheidet: Was ist Pflege, was ist Eingliederungshilfe?

Manchmal ist die Grenze nicht klar. Dann gilt:
Nur bei Versorgung: Pflege ist zuständig
Nur bei Teilhabe: Eingliederungshilfe ist zuständig
Bei Überschneidung: Beide Leistungen ergänzen sich

Das Amt und die Pflege-Kasse prüfen das gemeinsam. Sie müssen das nicht selbst entscheiden.

Früher war Eingliederungshilfe Teil der Sozialhilfe. Seit 2020 ist das anders.

Was ist Sozialhilfe?

Sozialhilfe sichert Ihren Lebens-Unterhalt, wenn Sie kein Einkommen oder zu wenig Einkommen haben. Zum Beispiel:

• Geld für Essen
• Geld für Wohnung (Miete)
• Geld für Kleidung
• Geld für Strom und Heizung

Eingliederungshilfe war früher Teil der Sozialhilfe

Bis 2019: Eingliederungshilfe gehörte zur Sozialhilfe (im BSHG, Bundessozialhilfegesetz).

Das hatte Nachteile:

• Sie wurden wie „Hilfe-Empfänger“ behandelt
• Ihr Partner musste zahlen
• Sie durften kaum Vermögen haben
• Stigmatisierung

Was hat sich 2020 geändert?

Seit 2020: Eingliederungshilfe ist eigenständig(im SGB IX).

Die Vorteile:

• Sie haben einen Rechtsanspruch auf Eingliederungshilfe
• Partner zahlt nicht mehr
• Sie dürfen viel Vermögen haben (2026: 71.190 Euro)
• Bessere Rechtsstellung
• Weniger Stigmatisierung

Die Details zu diesen wichtigen Verbesserungen durch das Bundesteilhabe-Gesetz finden Sie in unserem Artikel Was ist Eingliederungshilfe? Grundlagen und Ziele.

Hilfe zum Lebensunterhalt und Grundsicherung

Das sind Leistungen der Sozialhilfe (SGB XII):

Hilfe zum Lebensunterhalt

• Für Menschen, die nicht dauerhaft erwerbsgemindert sind
• Kurz- bis mittelfristige Hilfe

Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung

• Für Menschen ab 65 Jahren im Rentenalter?
• Oder für dauerhaft voll erwerbsgeminderte Menschen
• Langfristige Hilfe

Können Sie Eingliederungshilfe UND Sozialhilfe bekommen?

Ja! Das ist sogar normal. Wenn Sie wenig Einkommen haben und Eingliederungshilfe brauchen, bekommen Sie oft beides:

• Sozialhilfe/Grundsicherung für den Lebens-Unterhalt (Essen, Wohnen, Kleidung)
• Eingliederungshilfe für Teilhabe (Assistenz, Betreuung, Arbeit)

Die Kranken-Kasse zahlt für medizinische Behandlung. Aber wo ist die Grenze zur Eingliederungshilfe?

Was zahlt die Krankenkasse?

Behandlung von Krankheiten

• Arzt-Besuche
• Medikamente
• Krankenhaus-Aufenthalte
• Operationen

Medizinische Rehabilitation

• Reha nach Krankheit oder Operation
• Ziel: Gesundheit wiederherstellen

Häusliche Krankenpflege

• Wenn Sie krank sind und zu Hause Pflege brauchen
• Zeitlich begrenzt
• Medizinisch notwendig

Hilfsmittel: Wer ist zuständig?

Das ist oft unklar. Hier die Faustregel:

Kranken-Kasse zahlt, wenn

• Das Hilfsmittel Ihre Behinderung ausgleicht
• Oder: Das Hilfsmittel eine Behandlung sichert
• Beispiele: Rollstuhl, Hörgeräte, Prothesen, Inkontinenz-Material

Eingliederungshilfe zahlt, wenn

• Das Hilfsmittel speziell für Teilhabe nötig ist
• und wenn das Hilfsmittel über den medizinischen Ausgleich hinausgeht
• Beispiele: Spezielle Computer für die Arbeit, besondere Kommunikationshilfen

In der Praxis: Die Kranken-Kasse prüft zuerst. Wenn sie ablehnt, kann die Eingliederungshilfe zahlen.

Haushaltshilfe

Kranken-Kasse

• Zahlt Haushaltshilfe bei Krankheit (z.B. nach Operation)
• Zeitlich begrenzt

Eingliederungshilfe

• Zahlt Unterstützung im Haushalt dauerhaft
• Wenn Sie wegen Behinderung Hilfe brauchen

Abgrenzung: Behandlung vs. Teilhabe

Kranken-Kasse: Sie sind krank und brauchen Behandlung
Eingliederungshilfe: Sie haben eine Behinderung und brauchen Unterstützung zur Teilhabe

Beispiel

• Sie haben Depression und gehen zur Therapie → Kranken-Kasse zahlt
• Sie haben Depression und brauchen Assistenz im Alltag → Eingliederungshilfe zahlt

Die Renten-Versicherung zahlt nicht nur Renten. Sie zahlt auch für Teilhabe am Arbeits-Leben.

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben

Die Renten-Versicherung zahlt, wenn:

• Sie berufstätig sind oder waren
• Sie durch Krankheit oder Unfall Ihre Arbeit nicht mehr machen können
• Ziel: Sie sollen wieder arbeiten können

Beispiele

• Umschulung auf einen anderen Beruf
• Weiterbildung
• Arbeits-Erprobung
• Hilfen am Arbeitsplatz

Wann ist die Rentenversicherung zuständig?

Voraussetzung: Sie haben mindestens 15 Jahre in die Renten-Versicherung eingezahlt.
Wenn nicht: Dann ist meistens Eingliederungshilfe zuständig.

Medizinische Rehabilitation

Die Renten-Versicherung zahlt auch für medizinische Reha – wenn Sie berufstätig sind oder waren.
Ziel: Sie sollen wieder arbeiten können.

Erwerbsminderungsrente

Wenn Sie gar nicht mehr arbeiten können, bekommen Sie Erwerbsminderungs-Rente von der Renten-Versicherung.

Wichtig: Auch mit Erwerbsminderungs-Rente können Sie Eingliederungshilfe bekommen (z.B. für Wohnen, Freizeit).

Bei Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten ist die Unfall-Versicherung (Berufsgenossenschaft) zuständig.

Wann zahlt die Unfallversicherung?

• Bei Arbeits-Unfällen
• Bei Berufs-Krankheiten
• Bei Unfällen auf dem Weg zur Arbeit

Die Unfallversicherung zahlt

• Behandlung
• Rehabilitation
• Rente bei dauerhafter Behinderung
• Hilfen zur Teilhabe am Arbeits-Leben

Vorrang der Unfallversicherung

Wenn Ihre Behinderung durch einen Arbeits-Unfall entstand: Die Unfall-Versicherung ist vorrangig zuständig.

Erst wenn die Unfall-Versicherung nicht zahlt: Dann ist Eingliederungshilfe zuständig.

Für Kinder und Jugendliche gibt es besondere Regelungen.

Für Kinder und Jugendliche mit Behinderung

Körperliche oder geistige Behinderung

• Eingliederungshilfe-Träger ist zuständig (Sozialamt)

Seelische Behinderung

• Jugend-Amt ist zuständig (Kinder- und Jugendhilfe, SGB VIII)

Die „inklusive Lösung“ ab 2028

Geplant: Ab 2028 soll für alle Kinder mit Behinderung das Jugend-Amt zuständig sein. Egal ob körperliche, geistige oder seelische Behinderung.

Vorteil: Einfacher für Familien. Eine einzige Anlaufstelle statt mehrere.

Beim Arbeits-Amt (Agentur für Arbeit) und beim Jobcenter gibt es auch Leistungen für Menschen mit Behinderung.

Arbeitslosengeld und Bürgergeld

Arbeitslosengeld (SGB III)

• Wenn Sie arbeitslos sind und Beiträge gezahlt haben
• Von der Agentur für Arbeit

Bürgergeld (SGB II)

• Wenn Sie arbeitslos sind und keine Beiträge gezahlt haben
• Oder wenn das Arbeitslosengeld nicht reicht
• Vom Jobcenter

Und Eingliederungshilfe? Sie können Arbeitslosengeld/Bürgergeld und Eingliederungshilfe bekommen.

Beispiel: Thomas ist arbeitslos und bekommt Bürgergeld. Er hat auch eine Behinderung und bekommt Eingliederungshilfe für Unterstützung beim Wohnen.

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben

Auch die Agentur für Arbeit zahlt Hilfen zur Teilhabe am Arbeits-Leben.

Wer ist zuständig?

• Wenn Sie sozialversicherungspflichtig arbeiten oder gearbeitet haben: Meistens die Renten-Versicherung
• Wenn nicht: Agentur für Arbeit oder Eingliederungshilfe

Die genaue Zuständigkeit wird im Einzelfall geklärt.

Ja, das ist möglich und oft sinnvoll!
Viele Menschen mit Behinderung bekommen mehrere Leistungen von verschiedenen Stellen.

Das ist normal und richtig! Jede Leistung hat ihren eigenen Zweck.

Häufige Kombinationen

Kombination 1: Eingliederungshilfe + Pflege

• Sehr häufig
• Pflege für Versorgung (Körperpflege)
• Eingliederungshilfe für Teilhabe (Arbeit, Freizeit)

Kombination 2: Eingliederungshilfe + Grundsicherung

• Auch sehr häufig
• Grundsicherung für Lebens-Unterhalt (Essen, Wohnen)
• Eingliederungshilfe für Teilhabe

Kombination 3: Eingliederungshilfe + Krankenkasse

• Normal
• Krankenkasse für Behandlung und Hilfsmittel
• Eingliederungshilfe für Teilhabe

Kombination 4: Eingliederungshilfe + Erwerbsminderungs-Rente

• Häufig
• Rente für Lebens-Unterhalt
• Eingliederungshilfe für Teilhabe (Wohnen, Freizeit)

Wer koordiniert die Leistungen?

Wenn Sie mehrere Leistungen von verschiedenen Stellen bekommen, kann das kompliziert werden.
Hilfe gibt es:

• Die Reha-Träger koordinieren untereinander
• Sie haben einen Anspruch auf Beratung
• EUTB-Beratungsstellen helfen kostenlos

Wo Sie Unterstützung bei schwierigen Anträgen und Zuständigkeits-Fragen bekommen, erfahren Sie in unserem Artikel:

• Beratung und Unterstützung finden

Trägerübergreifendes Persönliches Budget

Sie können auch mehrere Leistungen als Persönliches Budget bekommen. Das heißt: Sie bekommen Geld von mehreren Stellen und organisieren alles selbst.

Beispiel: Maria bekommt ein trägerübergreifendes Budget aus:

• Eingliederungshilfe (für Assistenz)
• Pflege-Kasse (für Pflege)
• Kranken-Kasse (für Behandlungspflege)

Alles wird in einem Budget zusammengefasst. Sie hat nur eine Ansprechstelle. Wie das Persönliche Budget funktioniert und welche Vorteile es bietet, erklärt unser Artikel:

• Persönliches Budget – Selbstbestimmt leben

Ein wichtiges Prinzip im Sozialrecht: Nachrangigkeit.

Was bedeutet „Nachrangigkeit“?

Eingliederungshilfe ist nachrangig. Das heißt:

Erst prüfen andere Stellen: Kranken-Kasse, Pflege-Kasse, Renten-Versicherung, Unfall-Versicherung, Arbeits-Amt.

Wenn die nicht zahlen: Dann zahlt Eingliederungshilfe.

Eingliederungshilfe ist nachrangig

Das klingt negativ. Ist es aber nicht!

Der Vorteil: Sie bekommen auf jeden Fall Hilfe. Wenn keine andere Stelle zahlt, springt Eingliederungshilfe ein.

Wichtig: Nachrangigkeit bedeutet nicht: Sie bekommen weniger Hilfe. Sie bekommen die gleiche Hilfe – nur von der richtigen Stelle.

Andere Leistungen müssen zuerst ausgeschöpft werden

Beispiel: Sie brauchen einen Rollstuhl.

Sie müssen nicht selbst klären, wer zuständig ist. Das machen die Ämter untereinander aus.

Aber: Keine Benachteiligung!

Nachrangigkeit darf nicht bedeuten: Sie müssen länger warten.

Sie haben Anspruch auf schnelle Hilfe – egal welche Stelle zuständig ist.

Was passiert, wenn mehrere Stellen zuständig sein könnten?

Das Prinzip: „Einer für alle“

Es gilt: Der erste Reha-Träger, an den Sie sich wenden, ist zuständig – zumindest erstmal.

Das bedeutet: Sie stellen Ihren Antrag bei einer Stelle (z.B. Eingliederungshilfe). Diese Stelle muss sich um alles kümmern.

Auch wenn sie nicht zuständig ist: Sie muss Ihren Antrag an die richtige Stelle weiterleiten. Und zwar innerhalb von 2 Wochen.

Was passiert bei Zuständigkeits-Streit?

Manchmal sind sich die Ämter nicht einig: Wer ist zuständig?

Für Sie wichtig: Das ist nicht Ihr Problem! Die Ämter müssen das untereinander klären.

Sie müssen nicht warten!

Auch wenn die Zuständigkeit unklar ist: Sie bekommen Hilfe.

Gesetzliche Regelung: Wenn nach 2 Monaten noch keine Entscheidung da ist, muss die Stelle zahlen, bei der Sie den Antrag gestellt haben. Die Ämter regeln das später untereinander.

Leistungen aus einer Hand

Wenn Sie mehrere Leistungen brauchen, haben Sie Anspruch auf einen Gesamt-Plan.

Das bedeutet: Eine Stelle koordiniert alles. Sie haben einen Ansprechpartner. Nicht zehn verschiedene.

Wie das Antragsverfahren abläuft, welche Fristen gelten und was der Gesamt-Plan ist, erklärt unser Artikel:

• Antrag stellen: Schritt für Schritt

Beispiel 1: Maria braucht Unterstützung im Haushalt

Situation: Maria hat Multiple Sklerose. Sie braucht Hilfe im Haushalt.

Frage: Wer zahlt?

Antwort

• Kurzzeitig nach Krankheits-Schub: Kranken-Kasse zahlt Haushaltshilfe
• Dauerhaft wegen Behinderung: Eingliederungshilfe zahlt Unterstützung im Haushalt (als Teil der Sozialen Teilhabe)
• Bei Pflegebedürftigkeit: Pflege-Kasse zahlt (Pflegegrad erforderlich)

Lösung für Maria: Sie hat Pflegegrad 2. Also zahlt die Pflege-Kasse. Zusätzlich bekommt sie Eingliederungshilfe für Freizeitbegleitung.

Beispiel 2: Thomas braucht einen Rollstuhl

Situation: Thomas hat eine Querschnitts-Lähmung nach Unfall.

Frage: Wer zahlt den Rollstuhl?

Antwort

• Wenn Arbeits-Unfall: Unfall-Versicherung (Berufsgenossenschaft)
• Wenn kein Arbeits-Unfall: Kranken-Kasse
• Wenn Kranken-Kasse ablehnt: Eingliederungshilfe (selten bei Rollstühlen)

Lösung für Thomas: Es war ein Freizeit-Unfall. Also zahlt die Kranken-Kasse den Rollstuhl.

Beispiel 3: Lisa braucht Hilfe bei der Arbeit

Situation: Lisa hat eine Lern-Behinderung. Sie arbeitet in einem Büro und braucht Unterstützung.

Frage: Wer zahlt die Arbeits-Assistenz?

Antwort

• Wenn sie berufstätig ist und Beiträge gezahlt hat: Kann Renten-Versicherung sein
• Wenn nicht: Eingliederungshilfe
• Wenn arbeitslos: Agentur für Arbeit

Lösung für Lisa: Sie arbeitet seit 2 Jahren. Die Renten-Versicherung prüft zuerst. Lehnt ab, weil Lisa noch nicht lange genug eingezahlt hat. Also zahlt Eingliederungshilfe die Arbeits-Assistenz.

Beispiel 4: Herr Müller braucht Unterstützung und Pflege

Situation: Herr Müller (58 Jahre) hat Multiple Sklerose. Er braucht Hilfe beim Waschen und Anziehen. Außerdem möchte er weiter arbeiten und in der Freizeit aktiv sein.

Frage: Wer zahlt was?

Lösung für Herr Müller

• Pflege-Kasse: Zahlt Pflege-Geld (Pflegegrad 3) für Hilfe beim Waschen und Anziehen
• Eingliederungshilfe: Zahlt Arbeits-Assistenz am Arbeitsplatz und Freizeitbegleitung
• Kranken-Kasse: Zahlt medizinische Behandlung, Medikamente, Hilfsmittel (z.B. Rollator)

Ergebnis: Herr Müller bekommt Leistungen von drei verschiedenen Stellen – und das ist gut so! Jede Leistung hat ihren Zweck.

Merkbox: Das sollten Sie wissen

• ✅ Eingliederungshilfe fördert Teilhabe – Pflege versorgt bei Krankheit Pflegebedürftigkeit
• ✅ Pflege und Eingliederungshilfe können Sie gleichzeitig bekommen
• ✅ Eingliederungshilfe ist nachrangig – aber Sie bekommen trotzdem Hilfe
• ✅ Kranken-Kasse zahlt medizinische Behandlung – Eingliederungshilfe zahlt für Teilhabe
• ✅ Sozialhilfe/Grundsicherung sichert Lebens-Unterhalt – Eingliederungshilfe ermöglicht Teilhabe
• ✅ Sie können mehrere Leistungen von verschiedenen Stellen bekommen
• ✅ Renten-Versicherung kann für berufliche Teilhabe zahlen – wenn Sie Beiträge gezahlt haben
• ✅ Bei Kindern: Unterschiedliche Zuständigkeiten je nach Art der Behinderung (ab 2028 vereinfacht)
• ✅ Zuständigkeits-Streit ist nicht Ihr Problem – Ämter klären das untereinander
• ✅ Eine Anlaufstelle reicht – der zuerst angegangene Träger koordiniert
• ✅ Beratungs-Stellen helfen bei komplizierten Zuständigkeitsfragen kostenlos

Nutzen Sie diese Checkliste zur Orientierung

• Ich brauche Hilfe bei Körperpflege, Essen, Mobilität: → Pflege-Kasse (Pflegeversicherung)
• Ich brauche Behandlung für eine Krankheit: → Kranken-Kasse
• Ich brauche Unterstützung, um am Leben teilzunehmen: → Eingliederungshilfe
• Ich brauche Geld für Lebens-Unterhalt (Essen, Wohnen): → Grundsicherung oder Bürgergeld
• Ich brauche Hilfe, um wieder arbeiten zu können: → Renten-Versicherung (wenn Beiträge gezahlt) oder Eingliederungshilfe
• Ich hatte einen Arbeits-Unfall: → Unfall-Versicherung (Berufsgenossenschaft)
• Mein Kind hat eine Behinderung: → Jugend-Amt (seelische Behinderung) oder Eingliederungshilfe-Träger (körperliche/geistige Behinderung)
• Ich bin unsicher: → EUTB-Beratungsstelle (kostenlos!)

Vertiefen Sie Ihr Wissen:

• Was ist Eingliederungshilfe? Grundlagen und Ziele – Alle Grundlagen, BTHG, Rechtsanspruch
• Leistungen der Eingliederungshilfe im Überblick – Alle 4 Bereiche im Detail
• Kosten und Einkommen: Was muss ich bezahlen? – Finanzierung und Eigen-Beteiligung

Zu praktischen Fragen

• Antrag stellen: Schritt für Schritt – Wie Sie Eingliederungshilfe beantragen
• Beratung und Unterstützung finden – Hilfe bei komplexen Zuständigkeitsfragen
• Persönliches Budget – Selbstbestimmt leben – Leistungen von mehreren Trägern kombiniert als Budget

Zur Umsetzung

• Ambulante Eingliederungshilfe – Selbstständig wohnen mit Unterstützung
• Wunsch- und Wahlrecht nutzen – Ihre Rechte bei allen Leistungen